Těhotenství a porod
Kde a kdy jsou cítit první pohyby miminka
První pohyby miminka poznáte většinou mezi osmnáctým a dvacátým druhým týdnem těhotenství, u druhého a dalších dětí často o několik týdnů dřív. Zpočátku připomínají bublání nebo zachvění, ne kopání. Od třetího trimestru je užitečné pohyby sledovat a při znatelném zeslabení nečekat do druhého dne, ale zavolat do porodnice nebo lékaři.
Kdy poprvé ucítíte pohyby miminka
Miminko se hýbe mnohem dřív, než to ucítíte. Na ultrazvuku je pohyb vidět už v prvním trimestru, jenže miminko je tehdy ještě tak malé a lehké, že se o stěnu dělohy neopírá a vy nic nepoznáte. Skutečně ho začnete vnímat obvykle mezi 18. a 22. týdnem, někdy už od 16., někdy až kolem 24. týdne.
- Prvorodičky cítí první pohyby většinou později, protože ještě nevědí, co hledat, a pohyby často zaměňují s trávením.
- Druhorodičky a další je poznají dřív, někdy už kolem 16. týdne, protože ten pocit znají.
- Na čase záleží i na tom, kde leží placenta. Když je na přední stěně dělohy, tedy mezi miminkem a břišní stěnou, tlumí pohyby a ucítíte je později.
- Štíhlejší ženy je zaznamenají dřív než ženy s vyšší hmotností.
Pokud je vám dvacet čtyři týdnů a nic necítíte, nepanikařte. Zmiňte to na kontrole, lékař miminko na ultrazvuku zkontroluje a většinou se ukáže, že je v pořádku a jen se schovává za placentou.
Jaké první pohyby jsou
Nečekejte rány, první pohyby jsou jemné a snadno je přehlédnete. Ženy je nejčastěji popisují jako:
- bublání, jako by se v bříšku pohybovaly bublinky,
- šimrání nebo lehké zachvění, třepotání motýlích křídel,
- cuknutí nebo „mlsání“ ryby,
- jemné pleskání zevnitř.
Nejlépe je vnímáte vleže nebo vsedě v klidu, třeba večer po jídle, kdy se miminko rozhýbe a vy se nezabýváte ničím jiným. Zpočátku se pohyby neopakují pravidelně, jeden den je cítit víc, druhý méně. To je naprosto normální, protože miminko je ještě malé a uvnitř má spoustu místa.
Zaměnit je můžete s plyny a střevními pohyby. Rozdíl poznáte časem: pohyb miminka se opakuje na stejném místě a nesouvisí s hladem ani s toaletou. Pokud si nejste jistá, zkuste vleže položit ruce na bříško a chvíli počkat.
Co se děje s pohyby v průběhu těhotenství
Ve druhém trimestru mají pohyby vyšší intenzitu s tím, jak miminko roste. Kolem 24. až 28. týdne je cítit i zvenčí a otec nebo sourozenec si může dát ruku na bříško a ucítit kopnutí. Občas ucítíte i rytmické jemné cukání, které trvá několik minut. Bývá to škytavka a je normální.
V třetím trimestru je na miminko v děloze méně místa, takže se pohyby mění: místo velkých kotoulů cítíte spíš protahování, tlak nožičky nebo hlavičky, otáčení. Pohyby ale neutichají. Mylně se někdy tvrdí, že na konci těhotenství se miminko hýbe méně, protože se nemá kde otočit. Vzorec se mění, ale počet pohybů by se neměl výrazně snížit. Vaši pozornost si zaslouží právě pohyby, které se zeslabí.
Miminko má v děloze také svůj spánek a bdění. Spánkové úseky trvají obvykle čtvrt až půl hodiny, výjimečně i déle, a při nich se nehýbe. Když jste v pohybu, houpe vás a ono spí, po zastavení se rozhýbe. Večer a v noci bývá živější, protože vy odpočíváte.
Jak sledovat pohyby a kdy zavolat lékaři
V poslední třetině těhotenství je dobré mít představu o tom, jak se vaše dítě normálně hýbe. Neexistuje jedno číslo pro všechny, důležité je poznat svůj obvyklý rytmus. Řada porodnic doporučuje následující postup:
- Zvolte čas, kdy je miminko obvykle aktivní, například po jídle nebo večer.
- Lehněte si na bok nebo se pohodlně usaďte a soustřeďte se jen na pohyby.
- Počítejte pohyby, tedy kopnutí, otočení i plácnutí. Běžně se uvádí asi deset pohybů během dvou hodin, rozdílné porodnice se v číslech trochu liší.
- Pokud je pohybů méně, dejte si sklenici studené vody nebo něco malého k jídlu a opakujte.
Kdy volat do porodnice nebo ošetřujícímu lékaři: když cítíte pohyby výrazně méně než obvykle, nebo žádné, a ani po klidném odpočinku a zopakování se nezlepšily. Neodkládejte to na ráno ani na další den. Stejně tak když se pohyby náhle změnily, například jsou prudké a neklidné a pak utichnou, nebo když máte bolest břicha, krvácení či odtok plodové vody.
Nemusíte se omlouvat, že to může být planý poplach. Kontrola trvá krátce, obvykle záznam tepu miminka a ultrazvuk, a většinou vše dopadne dobře. Pokud ale miminko potřebuje pomoc, právě včasné vyšetření je rozhodující. Kde je nejbližší porodnice a jak se v ní zorientovat, najdete v článku Porodnice a porodní plán.
Pokud pohyby doprovází bolest, nebo si nejste jistá, jestli cítíte miminko, nebo napětí v břiše, pomůže vám text o bolesti břicha v těhotenství.
Proč jsou pohyby důležité
Pohyby jsou jedním z mála způsobů, jak si můžete zdraví miminka ověřovat doma, mezi kontrolami. Zdravé dítě se hýbe, protože jeho nervový systém a svaly fungují a protože má dostatek kyslíku a živin z placenty. Když je miminko ohroženo, například při nedostatečném zásobení placentou, šetří energii a pohybuje se méně. Proto se zeslabení pohybů bere vážně a nepočká se, jestli to přejde.
V poslední době těhotenství můžete pohyby nejen cítit, ale i vidět: břicho se nadzvedne nebo se přes něj přelije vlna, když se miminko protáhne. Bývá to hezká chvíle, kdy se můžete s partnerem nebo se staršími dětmi podělit o to, že na ně dítě reaguje.
Co pohyby ovlivňuje
Miminko se může hýbat víc nebo méně podle okolností. Obvykle ho rozhýbe:
- jídlo a vyšší hladina cukru v krvi po jídle,
- změna polohy, když si lehnete na bok po delším sezení,
- hlasitý zvuk nebo hudba, někdy i světlo přiložené na bříško,
- klid večer nebo v noci, kdy odpočíváte vy.
Pohyby naopak mohou být méně zřetelné, když jste v pohybu, když je miminko právě v období spánku, nebo když je placenta na přední straně dělohy. Pohyby si také můžete méně všímat, když jste unavená, spěcháte nebo se soustředíte na něco jiného, a pak vám připadají slabší, než jsou. Pravidelný pohyb v těhotenství, třeba sport v těhotenství, je vhodný, ale i při něm vnímejte, jak miminko reaguje.
Časté otázky
Kdy se mám začít bát, že necítím pohyby?
Do zhruba 22. až 24. týdne je normální, že pohyby ještě neucítíte, zejména při první nebo při přední placentě. Po prvních pohybech a zejména ve třetím trimestru už ale nečekejte: pokud jsou pohyby výrazně slabší nebo žádné, volejte porodnici ještě týž den.
Může tatínek ucítit pohyby?
Ano, obvykle od druhé poloviny těhotenství, zhruba od 24. až 28. týdne, když položí dlaň na bříško a chvíli počká. Miminko často reaguje na dotek nebo hlas, ale nemusí se rozhýbat na povel.
Je v pořádku, když se miminko hýbe jen večer?
Ano, mnoho miminek je v noci a večer aktivnější. Důležité je, aby se hýbalo pravidelně a aby se vzorec nezhoršil.
Škodí škytavka miminka?
Ne. Rytmické cukání bříška, které trvá několik minut, je pravděpodobně škytavka a je normální.
Zdroje
Mohlo by vás zajímat

Otékání nohou v těhotenství: příčiny, úleva a kdy k lékaři
Večerní otoky nohou jsou v těhotenství časté. Jak jim ulevit, co pomáhá a které příznaky, jako náhlý otok obličeje nebo silná bolest hlavy, znamenají zavolat lékaře.

Sport v těhotenství: jaký pohyb je vhodný, co vynechat a kdy přestat
Jaký pohyb je v těhotenství vhodný, které cviky posilují pánevní dno a záda, jakým sportům se vyhnout a při jakých příznacích cvičení zastavit a vyhledat lékaře.

Těhotenská móda: co si pořídit, z čeho vybírat a kde ušetřit
Co koupit do těhotenského šatníku, kdy začít a z jakých materiálů vybírat. Praktický průvodce od prvního trimestru po poporodní oblečení včetně rad, jak ušetřit.