Ochrana dítěte před sluncem: krém, klobouk, brýle a první pomoc při úpalu

Dětská kůže se spálí rychleji než dospělá a spáleniny v dětství zvyšují riziko kožních nádorů v dospělosti. Nejlépe chrání stín, oblečení, klobouk s krempou a krém s ochranným faktorem. Miminka do šesti měsíců by na přímém slunci být neměla vůbec. Tady je, jak na to krok za krokem, včetně výběru slunečních brýlí a první pomoci při úpalu.

Proč dětem sluníčko tolik škodí

Kůže malého dítěte je tenčí a méně pigmentovaná než kůže dospělého, takže ultrafialové záření (UV) proniká hlouběji a poškozuje ji snáz. Spálení v dětství je jedním z významných rizik pro vznik kožních nádorů v pozdějším věku. Navíc děti neumějí samy říct, že už jim je horko, a málo pijí. Právě proto je ochrana na rodičích.

Slunce přitom není jen nepřítel. Je zdrojem vitaminu D, který potřebují kosti. Kojencům ale vitamin D podáváme v kapkách podle doporučení dětského lékaře a dítě kvůli tomu nemusí na slunci pobývat. Pro starší děti stačí běžný pobyt venku, bez snahy o opálení.

Základní pravidla: stín, oblečení, krém

Nejúčinnější ochrana je kombinace tří věcí, ve které krém není nejdůležitější:

1. Stín a čas. Přímému slunci se vyhýbejte zhruba mezi jedenáctou a patnáctou hodinou, kdy je UV záření nejsilnější. Na výlet jděte ráno nebo odpoledne a na poledne si naplánujte klid ve stínu.
2. Oblečení. Lehké bavlněné tričko s dlouhým rukávem a kalhoty chrání spolehlivěji než krém. Existuje i oblečení s UV filtrem, které se hodí k vodě. Tmavší a hustě tkaná látka propustí méně záření než světlá řídká.
3. Krém s ochranným faktorem. Na odkryté části těla, tedy obličej, uši, ruce a nárty. Vybírejte přípravek pro děti s vysokým faktorem, který chrání před UVA i UVB.

Jak krém použít správně: nanášejte ho vydatně asi dvacet až třicet minut před odchodem ven, na koupališti nebo v písku ho obnovujte po každém vykoupání a v pravidelných intervalech, obvykle po dvou hodinách. Opalovací krém není „povolení“ k pobytu na slunci, jen jedna z vrstev ochrany. Před prvním použitím vyzkoušejte přípravek na malém místě kůže, abyste vyloučili alergickou reakci. Pokud je dítě sklonné k alergiím, přečtěte si i článek Malý alergik a jak mu pomoci.

Miminka a batolata: zvláštní pravidla

U dětí do jednoho roku platí obecně: nevystavujte je přímému slunci. Do půl roku věku se většinou nedoporučuje používat opalovací krém a miminko se chrání výhradně stínem, kloboučkem a oblečením. Kočárek zastiňte slunečníkem nebo plenou naprosto spolehlivě, ale nikdy nezakrývejte kočárek zcela přes vrch, protože se uvnitř hromadí horko. Po šestém měsíci se používá dětský krém, který se nanese na drobné nekryté plochy. Konkrétní přípravek je dobré si ověřit u pediatra nebo v lékárně.

Na dovolené v teplých krajích platí totéž, jen přísněji: v nejteplejších hodinách je lepší zůstat v klimatizovaném nebo chladném prostoru, často dítě napájet a sledovat, jestli není zarudlé nebo apatické.

Jak vybrat dětský klobouk

Dobrý klobouk má širokou krempu, která stíní obličej, uši a krk, nebo nákrčník. Čepice jen s kšiltem chrání pouze čelo a nos. Vyberte:

• Materiál. Lehká bavlna nebo funkční tkanina s UV faktorem. Měla by dobře prodýchat a nedrhnout.
• Zapínání pod bradou. Aby klobouk neodnesl vítr a dítě ho nesundávalo.
• Správnou velikost. Změřte obvod hlavy krejčovským metrem v nejširším místě, těsně nad obočím a nad ušima. Klobouk nemá tlačit ani padat do očí. Dítě v něm musí vidět před sebe.
• Světlou barvu. V horku se tmavé tkaniny víc zahřívají.

Sluneční brýle pro děti: na co dát pozor

Sluneční brýle nejsou doplněk, pokud mají chránit oči. Dětské oko propouští víc ultrafialového záření než dospělé, a dlouhodobé působení UV může poškodit rohovku, čočku i sítnici. Při výběru sledujte tyto věci:

• UV filtr. Hledejte označení „100% UV“, „UV400“ nebo ochrana před UVA i UVB. Pouze tmavá skla bez filtru jsou horší než žádné brýle, protože zornice se rozšíří a propustí víc záření.
• Označení CE. Znamená, že výrobce slibuje shodu s evropskými požadavky. U brýlí z obchodů a trhů je to minimální záruka.
• Kategorie skel. Kategorie 0 až 4 označuje stupeň ztmavení. Pro běžný pobyt venku v našich podmínkách stačí kategorie 3. Nejtmavší kategorie 4 je určená pro velmi silné záření, třeba vysoko v horách nebo na ledovci, a není vhodná do běžného provozu.
• Materiál skel. Polykarbonát je lehký a odolný proti rozbití, což ocení každý, kdo brýle dítěti koupil. Akrylová skla se snáze škrábou.
• Tvar. Brýle mají dobře držet, krýt oči i z boku a nemají tlačit na nos.

Kojencům brýle běžně nenasazujeme, tam stačí klobouček s krempou a stín. Batole a předškoláci je ponesou ochotněji, když si samy vyberou barvu rámečku.

U vody, na horách a v autě

Voda a písek odrážejí část záření zpět, takže u vody se dítě spálí i ve stínu slunečníku. Mokré tričko propouští víc UV než suché, proto se hodí speciální plavky nebo tričko s UV filtrem. Na horách s rostoucí nadmořskou výškou záření sílí a sníh ho odráží, takže se spálit dá i v zimě; brýle jsou tam nutností. Nezapomínejte ani na auto: sklo zadrží většinu UVB, ale ne všechno UVA, a dítě na zadním sedadle tak může dostat zbytečnou dávku. Stínítka na okna pomáhají. Dítě nikdy nenechávejte v zaparkovaném autě, ani na pár minut, protože teplota uvnitř stoupá velmi rychle.

Úpal, úžeh a spálení: jak je poznat a co dělat

Úžeh vzniká při přehřátí hlavy na slunci, úpal při přehřátí celého těla, často i ve stínu a v dusném prostředí. U dítěte upozorňuje na problém:

• zarudlá, horká a suchá kůže, nebo naopak bledost a studený pot,
• bolest hlavy, malátnost, ospalost, podrážděnost,
• nevolnost, zvracení,
• zrychlený dech a tep,
• horečka, při těžších stavech zmatenost nebo křeče.

Dítě okamžitě přeneste do chladu a stínu, svlékněte přebytečné oblečení, chlaďte vlažnými (ne ledovými) obklady a dávejte po malých doušcích pít, pokud je při vědomí. Při zvracení, zmatenosti, křečích, ztrátě vědomí nebo u kojence volejte záchrannou službu na čísle 155 nebo 112. Postup, jak postupovat u dítěte v ohrožení, shrnuje článek Jak poskytnout první pomoc dítěti.

Spálenou kůži chlaďte vlažnou sprchou nebo obklady a dítě nechte pít. Neprorážejte puchýře. K lékaři jděte, pokud jsou puchýře rozsáhlé, dítě má horečku, třesavku, bolest hlavy, zvrací, nebo jde o miminko. U spálenin nepoužívejte máslo ani jiné tuky, které teplo zadrží.

Pitný režim a jídlo v horku

Děti se v horku přehřívají rychleji, protože mají větší povrch těla vzhledem k hmotnosti a hůř se potí. Nabízejte pití pravidelně, ne až když dítě řekne, že má žízeň: vodu, neslazený čaj, zředěnou šťávu. Kojenci pijí mateřské nebo umělé mléko, a to klidně častěji. Jídlo ať je lehčí, s dostatkem ovoce a zeleniny. Co by mělo být v jídelníčku, najdete v článku Dětská výživa: jak vypadá vyvážený jídelníček podle věku.

Časté otázky

Od kolika měsíců se dá dítěti nanášet opalovací krém?

Většina odborníků doporučuje do šesti měsíců krém nepoužívat a chránit dítě stínem a oblečením. Po šestém měsíci se používá krém určený pro děti. Pokud si nejste jistí, zeptejte se pediatra nebo lékárníka.

Musím krém používat, i když je zataženo?

Ano, UV záření prochází i mraky, a to z velké části. Na koupališti, na horách a na vodě je ochrana nutná i při zatažené obloze, protože sníh a voda záření odráží.

Mají děti nosit brýle pořád?

Na silném slunci, u vody a na horách ano. Běžně v zatažený den nebo ve stínu nejsou potřeba. Nikdy nenahrazují klobouk.

Potřebuje dítě kvůli vitaminu D opalování?

Ne. Dostatek vitaminu D zajistí běžný pobyt venku a u kojenců vitamin D v kapkách podle doporučení dětského lékaře. Cíl není opálení.